52 歲女性星形細(xì)胞瘤待確診,問號何意,要手術(shù)嗎?
女52歲 背部疼痛,走路不穩(wěn),視力模糊,神志尚清發(fā)現(xiàn)有半年了,一直以為是勞累引起 曾經(jīng)的顱腦平掃 CT檢查描述:右側(cè)基底節(jié)區(qū)后部見混雜密度腫塊影,以低密度為主,境界不清楚,大小約40mmx49mm,右側(cè)側(cè)腦室及三腦室受壓變窄、移位,或相重疊;其余未見明確異常。CT印象 右側(cè)基底節(jié)區(qū)混雜密度占位病變【星形細(xì)胞瘤?】。2010-08-25想醫(yī)生要求到市醫(yī)院做手術(shù),我想問【星形細(xì)胞瘤?】后面這個(gè)問號是什么意思?是否可以確診,要做手術(shù)嗎?
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回答1
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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星形細(xì)胞瘤是一種常見的腦腫瘤,右側(cè)基底節(jié)區(qū)的占位病變存在不確定性。問號表示尚未完全確診,還需進(jìn)一步檢查。是否手術(shù)需綜合多方面因素,如腫瘤性質(zhì)、位置、患者身體狀況等。 1. 腫瘤性質(zhì):星形細(xì)胞瘤有不同級別,低級別生長緩慢,高級別惡性程度高。通過病理檢查才能明確其具體性質(zhì)。 2. 腫瘤位置:右側(cè)基底節(jié)區(qū)位置較深,手術(shù)難度較大,需評估對周圍重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)的影響。 3. 患者身體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術(shù)。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:如背部疼痛、走路不穩(wěn)、視力模糊等癥狀的進(jìn)展情況。 5. 治療選擇:除手術(shù)外,還可能有放療、化療等方法,需權(quán)衡利弊。 總之,對于該患者,需要進(jìn)一步完善檢查,多學(xué)科會(huì)診,綜合評估后決定最佳治療方案。
2024-12-04 12:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)混雜密度占位病變考慮為星形細(xì)胞瘤,但后面加問號表示尚未完全確診,還需進(jìn)一步檢查評估。是否手術(shù)需綜合多方面因素,包括腫瘤性質(zhì)、位置、患者身體狀況等。 1. 腫瘤性質(zhì):星形細(xì)胞瘤有不同級別,低級別生長緩慢,高級別惡性程度高。需通過病理檢查明確,這對治療方案影響很大。 2. 腫瘤位置:基底節(jié)區(qū)位置關(guān)鍵,周圍有重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),手術(shù)難度較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 患者身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能等,能否耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:如背部疼痛、走路不穩(wěn)、視力模糊等癥狀的進(jìn)展情況,嚴(yán)重影響生活則手術(shù)可能更迫切。 5. 治療期望:患者及家屬對治療效果的期望,以及對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素權(quán)衡手術(shù)的利弊,建議患者前往上級醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評估和制定治療方案。
2024-12-04 16:20
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