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20 歲女性突然出現(xiàn)嚴重腰痛，不能站立、坐、翻身，低頭牽扯痛，可能是急性腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎骨折等原因所致。 1.急性腰肌勞損：常因突然的腰部過度活動或長時間保持不良姿勢引起。腰部肌肉急性損傷，產(chǎn)生疼痛和活動受限。治療以休息、熱敷、按摩為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 2.腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)，導致腰痛伴下肢放射痛。需臥床休息，佩戴腰圍，可口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。 3.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：多由腰部突然扭轉(zhuǎn)導致。通過手法復位，配合物理治療，如紅外線照射，能緩解癥狀。 4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路，引起腰部劇烈絞痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)，同時可使用山莨菪堿解痙止痛。 5.腰椎骨折：多由外傷引起。輕度骨折可臥床保守治療，嚴重者需手術(shù)。治療期間可使用鈣劑、維生素 D 促進骨折愈合。 總之，突然出現(xiàn)的嚴重腰痛需要引起重視，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因，采取針對性治療。