55 歲女性頸椎病康復(fù)后現(xiàn)多處疼痛,是何因及如何治?
女,55歲。此前患過(guò)頸椎病,吃藥、理療后基本好轉(zhuǎn)。此次病情是:1.兩手臂疼痛,并感覺(jué)到腋下疼痛。2.兩肩膀、頸椎疼痛。3.雙手指頭關(guān)節(jié)處有時(shí)有酸痛、冷的感覺(jué)。目前在服用中成藥頸復(fù)康。這是頸椎病引起的還是風(fēng)濕?怎樣治療好?
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回答1
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高震山 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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55 歲女性曾患頸椎病經(jīng)治療好轉(zhuǎn),現(xiàn)出現(xiàn)兩手臂、腋下、兩肩膀、頸椎疼痛,雙手指頭關(guān)節(jié)有時(shí)酸痛發(fā)冷。可能是頸椎病復(fù)發(fā)、風(fēng)濕性疾病、肩周炎、神經(jīng)受壓、骨關(guān)節(jié)炎等原因所致。 1. 頸椎病復(fù)發(fā):頸椎病變可能壓迫神經(jīng)、血管,導(dǎo)致上肢及肩部疼痛。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸等物理治療,藥物如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊止痛。 2. 風(fēng)濕性疾病:自身免疫異常引起,常有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。需進(jìn)行風(fēng)濕因子等檢查,確診后使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥。 3. 肩周炎:肩部周圍組織炎癥,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。可通過(guò)熱敷、功能鍛煉改善,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。 4. 神經(jīng)受壓:如胸廓出口綜合征,神經(jīng)受壓產(chǎn)生疼痛。治療可能需手術(shù)解除壓迫。 5. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛??裳a(bǔ)充氨基葡萄糖膠囊,嚴(yán)重時(shí)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT、風(fēng)濕因子測(cè)定等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和著涼。
2024-12-05 07:54
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