45 歲男性強直性脊柱炎晚期脖子活動受限能否手術(shù)及改善
男45歲，強直性脊柱炎晚期，病情穩(wěn)定了，身體各關(guān)節(jié)都可以正?；顒樱褪遣弊踊顒邮芟?，請問能手術(shù)嗎？可以恢復正常嗎？自己鍛煉可以改善脖子功能嗎？
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回答1
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王彥 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。對于晚期患者出現(xiàn)脖子活動受限，能否手術(shù)及通過鍛煉改善，需綜合考慮多方面因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、手術(shù)風險、康復訓練效果等。 1. 病情評估：醫(yī)生會通過影像學檢查，如 X 光、CT、MRI 等，評估頸椎關(guān)節(jié)的融合程度、骨質(zhì)破壞情況，以判斷手術(shù)的可行性和必要性。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況，包括有無其他基礎(chǔ)疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)的耐受性和恢復。 3. 手術(shù)風險：手術(shù)可能存在神經(jīng)損傷、出血、感染等風險，需要權(quán)衡手術(shù)帶來的益處與風險。 4. 康復訓練：適當?shù)念i部功能鍛煉，如緩慢的屈伸、旋轉(zhuǎn)運動等，有助于保持頸部肌肉的力量和靈活性，但效果因人而異。 5. 個體差異：不同患者對手術(shù)和康復訓練的反應(yīng)不同，有些人可能恢復較好，而有些人改善有限。 6. 術(shù)后康復：即使進行了手術(shù)，術(shù)后的康復治療也至關(guān)重要，包括物理治療、藥物治療等。 總之，對于強直性脊柱炎晚期脖子活動受限的患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評估下，選擇合適的治療方案。手術(shù)并非適用于所有患者，而鍛煉也需要在醫(yī)生指導下進行，以避免造成損傷。
2024-12-04 15:13
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
