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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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58 歲老人膝蓋疼痛,可能是由于關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥、代謝性疾病、免疫性疾病等原因造成。 1. 關(guān)節(jié)退變:隨著年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,引發(fā)疼痛。常見于骨關(guān)節(jié)炎。 2. 外傷:如跌倒、碰撞等導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板損傷、骨折等,會(huì)引起疼痛。 3. 炎癥:膝關(guān)節(jié)滑膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病,會(huì)產(chǎn)生疼痛、腫脹等癥狀。 4. 代謝性疾?。和达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎,由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),刺激關(guān)節(jié)引起疼痛。 5. 免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、變形。 6. 其他:腫瘤、下肢血管疾病等也可能引起膝蓋疼痛,但相對(duì)少見。 總之,導(dǎo)致 58 歲老人膝蓋疼痛的原因較多。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、血尿酸、類風(fēng)濕因子等檢查明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等)、手術(shù)治療等。需要注意的是,藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。
2024-11-28 17:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鞠洪斌 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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58 歲老人膝蓋疼痛,常見原因有膝關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。 1.膝關(guān)節(jié)退變:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^減少負(fù)重活動(dòng)、補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 改善。 2.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,引起積液和疼痛。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬。 3.半月板損傷:多由外傷或長(zhǎng)期磨損引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,累及膝關(guān)節(jié)。需藥物治療,如甲氨蝶呤、來氟米特等,同時(shí)注意保暖。 5.痛風(fēng):尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),引發(fā)疼痛??刂骑嬍?,減少高嘌呤食物攝入,必要時(shí)服用降尿酸藥物如別嘌醇。 老年人膝蓋疼痛原因多樣,若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,對(duì)癥治療。
2024-11-29 00:57
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