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70 歲女性右肩疼痛半年，屈伸困難，影響睡眠，可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部骨關(guān)節(jié)炎、肩部腫瘤等引起。 1.肩周炎：多因肩部軟組織退變、長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)等導(dǎo)致。癥狀為肩部疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、物理治療，如超短波、紅外線等，疼痛明顯時(shí)可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.肩袖損傷：常因外傷或反復(fù)磨損引起。表現(xiàn)為肩部疼痛、無(wú)力。輕度損傷可采取保守治療，如制動(dòng)、冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥，如塞來(lái)昔布等。嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致肩部疼痛。治療方法有頸椎牽引、按摩、針灸，以及口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等。 4.肩部骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損所致。治療包括減少肩部活動(dòng)、口服氨基葡萄糖等，晚期可能需手術(shù)。 5.肩部腫瘤：較為少見(jiàn)，疼痛持續(xù)且進(jìn)行性加重。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確，一般需手術(shù)治療。 總之，右肩疼痛原因多樣，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、磁共振等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意肩部保暖，避免過(guò)度勞累。