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50 天嬰兒黃疸不退，如何診治？

2024-12-04 15:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

男50歲來自山東嬰兒50天，黃疸不退！很著急，求幫助，感激不盡！在線等孩子出生50天了，孩子出生后大約3天出現(xiàn)的黃疸，在出生26天的時候去醫(yī)院檢查了，說是黃疸15.2，之后查了血和肝功，都正常，在醫(yī)院照了3天藍(lán)光，基本加起來有照了差不多20來個小時，后來檢查12.3，輕了一些，但效果不明顯，后來回家了，在家一直喝梔黃口服液，現(xiàn)在的情況是身上變白了，就是臉上和眼睛還有點(diǎn)黃，孩子吃喝睡覺都正常，大便顏色程黃色，后來去醫(yī)院洗澡檢查了一下黃疸是10.2，41天的時候去兒童醫(yī)院看了說還有點(diǎn)支氣管炎，后給開了一些降黃疸的中藥湯劑，目前還沒治療支氣管炎，湯劑喝完5天后又一查12.1，怎么不降反升?。亢苤焙軗?dān)心，該到底怎么治療?。窟@是生理性的還是病理性的??？假如說是病理性的好治嗎？應(yīng)該怎么治療??？曾經(jīng)的41天的時候去兒童醫(yī)院看了后給開了一些降黃疸的中藥湯劑，喝完5天后又一查12.1，怎么不降反升??？很著急很擔(dān)心，目前沒治療支氣管炎。想怎樣才能把黃疸退掉？支氣管炎目前需要治療嗎？是母乳性黃疸嗎？該怎么治療?。亢苤焙軗?dān)心，求幫助，感激??！

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

趙世剛主任醫(yī)師

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

三級甲等

神經(jīng)內(nèi)科

50 天嬰兒黃疸不退，可能是母乳性黃疸、病理性黃疸、感染、藥物影響、先天性甲狀腺功能減退等原因。 1. 母乳性黃疸：可能因母乳中某些成分影響膽紅素代謝?？蓵和Ｄ溉?3 - 5 天，觀察黃疸是否減輕。 2. 病理性黃疸：膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等都可導(dǎo)致。需要進(jìn)一步檢查，明確病因，如進(jìn)行病毒檢測等。 3. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，影響膽紅素代謝。要進(jìn)行抗感染治療，常用藥物如頭孢克洛、阿莫西林等。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響肝臟功能，導(dǎo)致黃疸持續(xù)。需調(diào)整用藥。 5. 先天性甲狀腺功能減退：甲狀腺激素缺乏，影響膽紅素代謝。確診后補(bǔ)充甲狀腺素治療。總之，對于 50 天黃疸未退的嬰兒，需要綜合判斷，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶情況等。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
2024-12-04 17:25

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什么是母乳性黃疸? 　　母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高，目前已達(dá)20%～30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達(dá)高峰，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3～4天，黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好，嚴(yán)重者才需治療。查看全文»

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