白癜風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
白癜風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.患者的表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑素顆粒，基底層往往缺乏多巴染色陽性的黑素細(xì)胞。2.根據(jù)白斑的分布的特點分為尋常型(局限型、泛發(fā)型、散發(fā)型、肢端型)和節(jié)段型。尋常型皮損一般對稱分布，可局限于某些部位或散發(fā)、泛發(fā)全身.節(jié)段型一般為單側(cè)，白斑沿某一皮神經(jīng)節(jié)支配區(qū)分布。根據(jù)病情活動與否分為兩期：進(jìn)展期和穩(wěn)定期。進(jìn)展期為原白斑仍在擴(kuò)大，邊界模糊，并且可有新發(fā)皮損，可有同形反應(yīng);穩(wěn)定期為原白斑停止發(fā)展，并且無新發(fā)皮損，無同形反應(yīng)。3.全身任何部位都可以發(fā)病，但以頭面部為多。其他如頸部、胸、腰腹部、會陰等處亦常見。作為診斷白癜風(fēng)的依據(jù)，診斷時會詢問患者的穿衣習(xí)慣、工作等，因為這些病變部位很可能是磨擦造成。4.病程緩慢，無明顯的自覺癥狀。5.皮損顏色變白、典型的白癜風(fēng)多呈指甲和錢幣大小，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可擴(kuò)大或相融合為不規(guī)則的大片，形態(tài)不一，白斑周圍著色加深的色素帶和白斑中央有島嶼狀的色素點；另一種典型癥狀是白斑沿神經(jīng)分布成條狀色素斑，邊緣如刀切狀整齊。但皮損特征作為白癜同的診斷依據(jù)還要與二期梅毒等疾病鑒別，這一點不能忽視。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱光斗
九江泌尿科醫(yī)院
白癜風(fēng)
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白癜風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括皮損表現(xiàn)、白斑分布特點、發(fā)病部位、病程及自覺癥狀等方面。還會詢問患者一些相關(guān)因素以輔助診斷，并需與某些疾病鑒別。 1.皮損特征：患者表皮缺少黑色素細(xì)胞及黑素顆粒，基底層缺乏多巴染色陽性的黑素細(xì)胞。 2.白斑分布：分為尋常型（局限型、泛發(fā)型、散發(fā)型、肢端型）和節(jié)段型，尋常型皮損對稱分布，節(jié)段型單側(cè)沿皮神經(jīng)節(jié)支配區(qū)分布。 3.發(fā)病部位：全身任何部位均可發(fā)病，頭面部、頸部、胸、腰腹部、會陰等處常見。 4.病程進(jìn)展：病程緩慢，分進(jìn)展期和穩(wěn)定期，進(jìn)展期原白斑擴(kuò)大、有新發(fā)皮損，穩(wěn)定期則停止發(fā)展且無新發(fā)皮損。 5.自覺癥狀：無明顯自覺癥狀。 6.輔助診斷：診斷時會詢問穿衣習(xí)慣、工作等，還需與二期梅毒等疾病鑒別。 總之，白癜風(fēng)的診斷需要綜合多方面因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。
2024-12-03 01:53
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉曉軍 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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白癜風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括皮損特征、發(fā)病部位、病情分期、黑色素細(xì)胞情況以及對患者生活習(xí)慣的詢問等。 1.皮損特征：患者表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑素顆粒，基底層缺乏多巴染色陽性的黑素細(xì)胞。皮損顏色變白，多呈指甲和錢幣大小，形狀多樣，如近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可擴(kuò)大或融合，白斑周圍著色加深，中央有島嶼狀色素點，或沿神經(jīng)分布成條狀色素斑，邊緣整齊。 2.發(fā)病部位：全身任何部位均可發(fā)病，以頭面部居多，頸部、胸、腰腹部、會陰等處也較常見。 3.病情分期：根據(jù)病情活動與否分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期。進(jìn)展期原白斑擴(kuò)大，邊界模糊，有新發(fā)皮損及同形反應(yīng)；穩(wěn)定期原白斑停止發(fā)展，無新發(fā)皮損和同形反應(yīng)。 4.黑色素細(xì)胞：通過多巴染色等檢查，觀察黑素細(xì)胞的缺失情況。 5.生活習(xí)慣：診斷時會詢問穿衣習(xí)慣、工作等，因為病變部位可能因摩擦造成。 總之，白癜風(fēng)的診斷需要綜合多方面的因素進(jìn)行判斷，若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)異常白斑，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 17:30
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