50 歲男性左肩部肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，治療聽誰的？
男50歲來自新疆 左肩部腫痛，皮下青紫，X線提示:肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折曾經(jīng)的問了幾個醫(yī)生回答都不一樣，有的說要做手術(shù)，有的說打個石膏就行了想我該聽誰的??？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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于力克 主任醫(yī)師
南京市胸科醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折的治療方法選擇，需要綜合考慮骨折的移位程度、患者的健康狀況、肩部功能需求、康復(fù)條件以及并發(fā)癥風(fēng)險等因素。 1. 骨折的移位程度：如果骨折塊移位明顯，影響肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動度，手術(shù)復(fù)位固定可能更有利于恢復(fù)。 2. 患者的健康狀況：若患者存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心腦血管疾病等，可能會影響手術(shù)耐受，此時石膏固定可能更合適。 3. 肩部功能需求：從事重體力勞動或?qū)绮炕顒右蟾叩幕颊撸中g(shù)能更好地恢復(fù)肩部功能。 4. 康復(fù)條件：具備良好康復(fù)條件，能在術(shù)后進(jìn)行規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練的，手術(shù)效果往往較好。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：評估手術(shù)可能帶來的感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險，若風(fēng)險較高，石膏固定相對安全。 總之，對于肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折的治療方案，需要醫(yī)生綜合多種因素權(quán)衡利弊，患者也應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出最適合的選擇。
2024-12-04 22:20
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