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28 歲男性陰莖下部疼痛腫脹且包皮腫，排尿不痛，可能是由于外傷、局部感染、過敏反應(yīng)、陰莖血管疾病、性活動不當(dāng)?shù)仍蛞稹?1.外傷：陰莖受到外力撞擊或擠壓，導(dǎo)致局部組織損傷，出現(xiàn)疼痛和腫脹。 2.局部感染：如細(xì)菌、真菌或病毒感染，常見的有包皮龜頭炎。 3.過敏反應(yīng)：可能對內(nèi)褲材質(zhì)、清潔用品等過敏，引發(fā)局部腫脹和疼痛。 4.陰莖血管疾?。喝珈o脈回流障礙，可導(dǎo)致陰莖部位血液淤積，出現(xiàn)腫脹和疼痛。 5.性活動不當(dāng)：過度性生活或性生活時動作過于粗暴，可能造成陰莖損傷和腫脹。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確病因，然后給予相應(yīng)的治療。治療方法包括局部清潔、使用抗感染藥物（如阿莫西林、左氧氟沙星、氟康唑）、抗過敏藥物（如氯雷他定）等。同時，要注意保持局部清潔干燥，避免刺激。