34 歲男右手第五掌骨骨折術(shù)后 1 月余相關(guān)疑問
男34歲來自廣東右手第五掌骨骨折，8月30骨折手法復(fù)位失敗，10月19手術(shù)治療，插入了鋼針并打了石膏。現(xiàn)在已經(jīng)1個多月了，x光片看到有移位，骨折線略顯模糊，手腫脹未未完全消失，第五指不能正?；顒印，F(xiàn)在可以拆鋼針嗎？什么時候拆最好？什么時候可以拆石膏？未拆鋼針前可以活動手指嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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生玉現(xiàn) 主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
放射科
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右手第五掌骨骨折術(shù)后 1 個多月，X 光片顯示有移位、骨折線略顯模糊，手腫脹未消且第五指活動受限。能否拆鋼針、何時拆最好、何時拆石膏及未拆鋼針前能否活動手指，需要綜合多方面因素判斷，包括骨折愈合情況、鋼針固定位置、手部腫脹程度、手指功能恢復(fù)情況以及個體差異等。 1.骨折愈合情況：骨折線略顯模糊表明骨折在愈合中，但有移位需謹慎評估。若骨折端有骨痂形成且穩(wěn)定，可考慮拆除鋼針；若愈合不佳，還需繼續(xù)固定。 2.鋼針固定位置：其位置和固定的牢固程度會影響拆除時間。若鋼針固定良好，骨折愈合進展順利，可適時拆除。 3.手部腫脹程度：腫脹未完全消失時，過早拆除可能影響恢復(fù)。待腫脹明顯減輕，血液循環(huán)改善，更利于拆除。 4.手指功能恢復(fù)情況：若手指能進行輕微活動且無明顯疼痛，可作為拆除的參考因素之一。 5.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，年齡、健康狀況等都會影響拆除時間。 總之，對于該患者的情況，需要定期復(fù)查 X 光片，由醫(yī)生根據(jù)具體的恢復(fù)狀況來決定鋼針和石膏的拆除時間。在未拆除鋼針前，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的手指被動活動，以促進血液循環(huán)和功能恢復(fù)。
2024-12-04 22:17
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