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36 歲女性月經(jīng)量多且血塊多，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常、子宮腺肌病等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素過(guò)多或孕激素不足，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時(shí)出血量增加且有血塊?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮、黃體酮等。 2.子宮肌瘤：子宮肌層的肌瘤使宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)異常。通過(guò)超聲檢查可診斷，小肌瘤可先觀(guān)察，較大肌瘤或癥狀明顯者可能需手術(shù)治療。 3.子宮內(nèi)膜息肉：息肉組織使子宮內(nèi)膜面積增大，影響月經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可保守治療，較大息肉多需手術(shù)切除。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，使血液凝固能力下降。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，治療方法因病而異，可能包括補(bǔ)充凝血因子等。 5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮增大、月經(jīng)增多。多通過(guò)超聲、磁共振成像等檢查診斷，治療有藥物治療如達(dá)那唑、孕三烯酮等，嚴(yán)重者需手術(shù)。 總之，36 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)量多血塊多的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。