21 歲男性左腋窩長硬塊疼痛且嚴(yán)重，咋處理？
男 21歲，左腋窩里有一個六七公分長的硬塊，很疼，以前也有過但是會消失，這次好像很嚴(yán)重，怎么辦？
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回答1
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韓子剛 主任醫(yī)師
秦皇島市第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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21 歲男性左腋窩出現(xiàn)疼痛性硬塊，可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫感染、脂肪瘤、副乳增生、腋窩膿腫等原因引起。 1. 淋巴結(jié)炎：腋窩淋巴結(jié)豐富，當(dāng)身體受到細(xì)菌、病毒感染時，淋巴結(jié)可能會腫大、疼痛?？赏ㄟ^血常規(guī)、超聲等檢查明確。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 皮脂腺囊腫感染：腋窩皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺導(dǎo)管堵塞，形成囊腫，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。一般通過局部超聲診斷。治療需先控制感染，如使用頭孢克肟、左氧氟沙星等，之后可能需要手術(shù)切除。 3. 脂肪瘤：是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，當(dāng)瘤體較大或壓迫神經(jīng)時會引起疼痛。通常經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。較小且無癥狀者可觀察，較大或疼痛明顯者需手術(shù)切除。 4. 副乳增生：腋窩存在副乳組織，在激素變化等因素下可出現(xiàn)增生，導(dǎo)致疼痛硬塊。通過乳腺超聲等檢查輔助診斷。癥狀輕者可觀察，重者可能需要藥物治療，如逍遙丸、乳癖消等，必要時手術(shù)。 5. 腋窩膿腫：多由局部感染未及時控制發(fā)展而來，表現(xiàn)為紅腫熱痛。通過體格檢查、超聲等可診斷。治療以抗感染為主，如使用甲硝唑、克林霉素等，形成膿液時需切開引流。 總之，腋窩出現(xiàn)疼痛性硬塊應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。同時，要注意局部衛(wèi)生，避免擠壓刺激。
2024-11-29 04:26
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