66 歲女性風濕性關(guān)節(jié)炎致膝關(guān)節(jié)變形，會截肢嗎？
女66歲，風濕性關(guān)節(jié)炎變形了。膝關(guān)節(jié)會截肢嗎？
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回答1
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鄭金仕 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
老年病二科
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風濕性關(guān)節(jié)炎導致膝關(guān)節(jié)變形，一般情況下不會輕易截肢，是否截肢取決于病情的嚴重程度、治療效果、患者身體狀況、關(guān)節(jié)功能受損程度、有無合并感染等。 1. 病情嚴重程度：若關(guān)節(jié)變形嚴重，影響正常活動，但通過藥物、物理治療等能控制，通常不會截肢。但如果關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，無法修復，可能考慮截肢。 2. 治療效果：積極規(guī)范的治療，如使用抗風濕藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶）能有效緩解癥狀，延緩病情進展，降低截肢風險。 3. 患者身體狀況：若患者存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病，無法耐受復雜的手術(shù)治療，可能影響截肢決策。 4. 關(guān)節(jié)功能受損程度：如果膝關(guān)節(jié)完全失去功能，且嚴重影響生活質(zhì)量，經(jīng)過綜合評估，可能會選擇截肢。 5. 有無合并感染：若關(guān)節(jié)變形同時伴有嚴重感染，藥物治療無效，為防止感染擴散，可能需要截肢。 總之，對于風濕性關(guān)節(jié)炎導致膝關(guān)節(jié)變形的患者，醫(yī)生會綜合多方面因素來決定治療方案，截肢是最后的選擇?；颊邞e極配合治療，保持良好的心態(tài)。
2024-12-04 21:02
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什么是風濕性關(guān)節(jié)炎? 風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，非甾體類抗炎藥效果明顯，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
