60 歲女性腳麻腳趾甲白 3 年，何病所致？
女，60歲，3年來(lái)就覺(jué)得腳發(fā)麻，腳趾甲發(fā)白，越來(lái)越嚴(yán)重了，這是什么??？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉罡 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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60 歲女性出現(xiàn)腳麻、腳趾甲發(fā)白且持續(xù) 3 年，可能是由周?chē)窠?jīng)病變、下肢血管疾病、貧血、糖尿病并發(fā)癥、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。 1. 周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病、維生素缺乏、感染等因素可能損傷周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)異常，出現(xiàn)腳麻。腳趾甲發(fā)白可能與營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足有關(guān)?？墒褂镁S生素 B1、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 下肢血管疾?。喝鐒?dòng)脈硬化、血栓形成等，影響下肢血液循環(huán)，導(dǎo)致腳部缺血缺氧，引起麻木和指甲發(fā)白。治療可能包括抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，以及改善循環(huán)的藥物，如前列地爾。 3. 貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致身體各部位供血不足，包括腳部，引起麻木和指甲發(fā)白。需明確貧血類型，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵。 4. 糖尿病并發(fā)癥：長(zhǎng)期糖尿病控制不佳，可引發(fā)周?chē)窠?jīng)和血管病變，出現(xiàn)上述癥狀。除了控制血糖，還可能使用依帕司他等改善代謝的藥物。 5. 腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致下肢麻木。治療方法包括物理治療、牽引，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 總之，出現(xiàn)腳麻和腳趾甲發(fā)白的癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血糖、血常規(guī)、下肢血管超聲、腰椎 CT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-29 00:58
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