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41 歲女性躺著睡久腰痛，靠睡和站著較好，可能是床墊不合適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因所致。 1. 床墊不合適：床墊過(guò)軟或過(guò)硬，不能給予腰部良好支撐，導(dǎo)致腰部肌肉在睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，引起疼痛。建議選擇軟硬適中的床墊。 2. 腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部勞累、姿勢(shì)不良等，造成腰部肌肉慢性損傷。可通過(guò)熱敷、按摩、針灸等緩解，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。癥狀輕者可臥床休息、牽引治療，疼痛明顯時(shí)使用塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 4. 盆腔炎：盆腔炎癥刺激，引起腰部牽涉痛。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié)。早期可通過(guò)藥物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等治療，晚期可能需要手術(shù)矯正。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意腰部保暖，避免過(guò)度勞累和不良姿勢(shì)。