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急性膽囊炎治療五天后血檢白細(xì)胞仍高于正常值四十五倍，可能是炎癥未控制、合并其他感染、藥物不敏感、膽囊局部并發(fā)癥、個(gè)體差異等原因所致。 1. 炎癥未控制：炎癥較嚴(yán)重，五天的治療不足以完全消除炎癥，仍有細(xì)菌活躍，導(dǎo)致白細(xì)胞升高。 2. 合并其他感染：可能同時(shí)存在身體其他部位的感染，如呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染等。 3. 藥物不敏感：所用的抗生素對(duì)感染的細(xì)菌不敏感，未能有效殺滅細(xì)菌。 4. 膽囊局部并發(fā)癥：如膽囊穿孔、膽囊周圍膿腫等，會(huì)使炎癥持續(xù)加重。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體對(duì)炎癥的反應(yīng)不同，有些人恢復(fù)較慢。 總之，需要綜合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)一步明確原因，調(diào)整治療方案?？赡軙?huì)更換抗生素，進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查等?；颊邞?yīng)注意休息，清淡飲食，遵醫(yī)囑治療。