24 歲男全身酸痛多年,原因不明,如何治療?
男24歲,近來全身酸痛厲害,特別是腰背部,腿外側(cè)和上肢(右上肢為主),有時疼痛部位不固定,早上時癥狀不明顯,晚上很嚴(yán)重,三年前就開始有了,好好壞壞,做過生化8項,血沉,血常規(guī),心肌酶譜都沒發(fā)現(xiàn)不正常,只是血小板稍高了點303,血小板分布寬度是8.5,看過中醫(yī),說血瘀,但吃過藥不管用,這是怎么回事?吃什么藥好?怎么直接治療呢?
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回答1
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邊劍飛 主治醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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24 歲男性全身酸痛多年,可能是由于肌肉勞損、神經(jīng)功能紊亂、風(fēng)濕免疫疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、內(nèi)分泌代謝疾病等原因引起。 1. 肌肉勞損:長期重體力勞動或不良姿勢可能導(dǎo)致肌肉勞損,產(chǎn)生酸痛。應(yīng)注意休息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行按摩、熱敷等物理治療。 2. 神經(jīng)功能紊亂:精神壓力大、睡眠不足等可能引起神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致身體感覺異常。需要調(diào)整生活節(jié)奏,保證充足睡眠,必要時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 風(fēng)濕免疫疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,早期癥狀可能不典型。需完善相關(guān)檢查,如類風(fēng)濕因子、HLA-B27 等。治療可能包括非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤等。 4. 脊柱關(guān)節(jié)病:如腰椎間盤突出癥等,壓迫神經(jīng)會引起腰背部及下肢的疼痛??赏ㄟ^影像學(xué)檢查明確,治療方法有牽引、理療,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 5. 內(nèi)分泌代謝疾病:如甲狀旁腺功能亢進(jìn)等,可能影響鈣磷代謝,導(dǎo)致肌肉酸痛。需要檢查血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等,治療主要針對原發(fā)病。 總之,引起全身酸痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果來明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科、骨科等科室進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-02 20:28
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