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24 歲男性，結(jié)節(jié)做病理能區(qū)分結(jié)節(jié)性紅斑與動(dòng)脈炎嗎

2024-12-01 15:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男 24歲，來(lái)自山東結(jié)節(jié)做病理可以看出是結(jié)節(jié)性紅斑還是結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎嗎？？？做過(guò)抗o，c-反應(yīng)蛋白高，37，類風(fēng)濕因子和抗鏈o正常?？购丝贵w正常。想結(jié)節(jié)做病理可以看出是結(jié)節(jié)性紅斑還是結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎嗎？？？?jī)烧咦畲髤^(qū)別是什么

回答1
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張豐富主任醫(yī)師

南京精神科醫(yī)院

三級(jí)甲等

應(yīng)激障礙

結(jié)節(jié)性紅斑和結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎是兩種不同的疾病，結(jié)節(jié)病理檢查對(duì)鑒別有重要意義。還需結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。常見(jiàn)的區(qū)別包括病因、癥狀、發(fā)病部位、治療方法、預(yù)后等。 1.病因：結(jié)節(jié)性紅斑病因常與感染、藥物、自身免疫等有關(guān)；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎多與免疫復(fù)合物沉積、感染等相關(guān)。 2.癥狀：結(jié)節(jié)性紅斑主要表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，伴疼痛，常有發(fā)熱等；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎除皮下結(jié)節(jié)，還可能有系統(tǒng)癥狀，如乏力、肌肉疼痛等。 3.發(fā)病部位：結(jié)節(jié)性紅斑多見(jiàn)于小腿伸側(cè)；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎可累及多個(gè)部位的中小動(dòng)脈。 4.檢查：結(jié)節(jié)性紅斑實(shí)驗(yàn)室檢查一般無(wú)特殊；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎常有血沉加快、白細(xì)胞增多等。 5.治療：結(jié)節(jié)性紅斑主要是對(duì)癥治療，如使用非甾體抗炎藥；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 6.預(yù)后：結(jié)節(jié)性紅斑預(yù)后較好，多數(shù)可自愈；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎病情易反復(fù)，預(yù)后相對(duì)較差。總之，對(duì)于這兩種疾病，需綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。病理檢查是重要手段之一，但不是唯一依據(jù)。
2024-12-02 08:20

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