睪丸腫瘤胚胎癌
大夫你好:我于996年做過(guò)左側(cè)睪丸隱睪手術(shù),203年2月發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸發(fā)硬,3-4月份迅速長(zhǎng)大,有下墜感疼,無(wú)壓痛感,睪丸堅(jiān)硬。被確診為睪丸腫瘤。在5月6號(hào)做的CT盆部平掃+增強(qiáng), 檢查所見(jiàn):左側(cè)睪丸體積增大,大小約6.6cm*5.9cm*7.0cm,密度不均,增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化,內(nèi)見(jiàn)片狀無(wú)強(qiáng)化區(qū),左側(cè)精索增粗,膀胱充盈欠佳,壁不厚,內(nèi)未見(jiàn)高密度灶,前列腺無(wú)增大,表面光滑,密度均勻。膀胱精囊角呈銳角。盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)腹股溝內(nèi)見(jiàn)小淋巴結(jié)影。 5月8號(hào)做的左側(cè)睪丸切除手術(shù)。5月6號(hào)來(lái)了病理診斷, 病理診斷: (左睪丸)胚胎癌,體積8*6*5cm。 免疫組化:PLAP(+),CD30(+),CK(+),CD7(-),AFP(-)。 請(qǐng)大夫幫我分析一下病理,是良性還是惡性?和下一步的治療建議。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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您好;這種情況考慮是睪丸的惡性腫瘤,屬于睪丸的胚胎癌,一般表現(xiàn)為一側(cè)睪丸增大或腫塊,質(zhì)地比對(duì)側(cè)硬,用手托起較對(duì)側(cè)重,一般來(lái)說(shuō),精原細(xì)胞瘤多限于睪丸白膜內(nèi),無(wú)痛,如橡膠樣腫塊,而胚胎癌可不規(guī)則。凡睪丸腫瘤均應(yīng)手術(shù)切除。手術(shù)后可以再化療,一般切除后亦應(yīng)給予苯丁酸氮芥0天治療。或者用五味龍虎散,每服克,一日2次,溫開(kāi)水送下。
2013-05-16 21:55
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