70歲男性四肢麻木雙腿軟,腰頸間盤病咋治能手術(shù)嗎
大夫您好病人70歲,男性,現(xiàn)四肢麻木,雙腿打軟,腰4、5椎間盤膨出,黃韌帶肥厚,硬膜囊受壓。頸椎3-7椎間盤突出,椎管狹窄,頸椎骨質(zhì)增生。請問該如何治療最有效,可否手術(shù)治療,風(fēng)險有多大
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回答1
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沈彤 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
康復(fù)科
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70 歲男性出現(xiàn)四肢麻木、雙腿打軟,檢查發(fā)現(xiàn)腰 4、5 椎間盤膨出,黃韌帶肥厚,硬膜囊受壓,頸椎 3-7 椎間盤突出,椎管狹窄,頸椎骨質(zhì)增生。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)有一定風(fēng)險,需綜合評估。 1.疾病介紹:椎間盤膨出、突出等會壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體癥狀。黃韌帶肥厚、椎管狹窄加重神經(jīng)受壓。頸椎骨質(zhì)增生也會影響頸椎功能。 2.保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫)。佩戴腰圍或頸托固定。 3.手術(shù)指征:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,神經(jīng)受壓明顯且出現(xiàn)肌肉無力等,可考慮手術(shù)。 4.手術(shù)風(fēng)險:包括出血、感染、神經(jīng)損傷等,但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會嚴格評估,降低風(fēng)險。 5.術(shù)后康復(fù):需要進行康復(fù)訓(xùn)練,促進恢復(fù)。 總之,對于該患者,應(yīng)根據(jù)具體病情、身體狀況等綜合考慮治療方案,建議在正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估決定。
2024-12-05 04:18
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