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風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、肩周炎在癥狀上存在一定差異，主要體現(xiàn)在疼痛特點、發(fā)病部位、關(guān)節(jié)表現(xiàn)、全身癥狀和病程進展等方面。 1.疼痛特點：風(fēng)濕疼痛多呈游走性；類風(fēng)濕疼痛常持續(xù)且對稱；痛風(fēng)疼痛劇烈且突然發(fā)作；肩周炎疼痛以肩部活動受限為主。 2.發(fā)病部位：風(fēng)濕可累及全身大關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕多侵犯小關(guān)節(jié)；痛風(fēng)常首發(fā)于足部關(guān)節(jié)；肩周炎僅局限于肩部。 3.關(guān)節(jié)表現(xiàn)：風(fēng)濕關(guān)節(jié)紅腫不明顯；類風(fēng)濕可有關(guān)節(jié)畸形；痛風(fēng)可見關(guān)節(jié)紅腫熱痛；肩周炎有肩部肌肉萎縮可能。 4.全身癥狀：風(fēng)濕可能有發(fā)熱、皮疹；類風(fēng)濕常有乏力、貧血；痛風(fēng)可伴高尿酸血癥；肩周炎一般無全身癥狀。 5.病程進展：風(fēng)濕病情反復(fù)；類風(fēng)濕逐漸加重；痛風(fēng)間歇發(fā)作；肩周炎經(jīng)治療可恢復(fù)。 總之，這些疾病癥狀有別，但有時也會相互重疊。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血尿酸、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等，但用藥需遵醫(yī)囑。