孕早期服緊急避孕藥、接觸裝修物質(zhì)后保胎是否必要？
本人大概在10月27號左右來的月經(jīng)，11月12號和丈夫同房后24小時內(nèi)服用緊急避孕藥一次，28日自查為陽性，但是家里一直在裝修，并且用過天拿水。想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防化驗(yàn)、檢查結(jié)果：12月三日驗(yàn)血，thcg值為13082.30.孕酮為11.32.卵泡期為0.15-1.4，排卵期為3.34-25.56、黃體期為4.44-28.03.絕經(jīng)期為0-0.73.16日去照b超，結(jié)果為，子宮增大，輪廓請，肌層回聲均勻，宮腔內(nèi)見一厚壁小囊，大小約13*9mm,囊內(nèi)未見卵黃芽及胚芽。宮腔內(nèi)見液性暗區(qū)，厚約9mm。雙側(cè)附件未見明顯異常聲響。 16日晚見分泌物似有紅色血，去醫(yī)院要求保胎，醫(yī)生給予肌注黃體酮40mghug2000u，一次。醫(yī)生告知一星期后復(fù)診，請問這種情況是否有保胎的必要？
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回答1
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馬巧珍 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第八一醫(yī)院
三級甲等
特診科
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在孕早期服用緊急避孕藥、接觸裝修物質(zhì)如天拿水后，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，對于是否有保胎必要，需要綜合多方面因素考慮，包括胚胎發(fā)育情況、孕婦身體狀況、藥物影響、環(huán)境因素以及保胎措施的效果等。 1. 胚胎發(fā)育情況：B 超顯示宮腔內(nèi)見一厚壁小囊，但未見卵黃芽及胚芽。需要持續(xù)觀察胚胎后續(xù)的發(fā)育，若后續(xù)能正常出現(xiàn)卵黃芽及胚芽，保胎成功的可能性增加。 2. 孕婦身體狀況：孕酮水平為 11.32，相對較低。孕婦自身的健康狀況，如是否存在其他基礎(chǔ)疾病，也會影響保胎的可行性。 3. 藥物影響：緊急避孕藥可能對胚胎產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)，但目前研究尚無明確結(jié)論。 4. 環(huán)境因素：接觸裝修物質(zhì)如天拿水，可能對胚胎發(fā)育不利。 5. 保胎措施的效果：已采取肌注黃體酮等保胎措施，后續(xù)需觀察癥狀是否改善，如出血是否停止、孕酮水平是否上升等。 綜合來看，目前難以確切判斷保胎是否必要。需要在后續(xù)的復(fù)診中密切觀察各項(xiàng)指標(biāo)和癥狀變化，再做進(jìn)一步的決策。同時，孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以利于胚胎發(fā)育。
2024-12-04 19:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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在孕早期服用緊急避孕藥、接觸裝修環(huán)境后出現(xiàn)見紅情況，是否有保胎必要，需綜合多方面因素判斷，包括胚胎發(fā)育狀況、孕酮水平、出血原因及孕婦自身意愿等。 1.胚胎發(fā)育狀況：B 超顯示宮腔內(nèi)見一厚壁小囊，但未見卵黃芽及胚芽。這需要后續(xù)復(fù)查觀察胚胎的發(fā)育進(jìn)程。 2.孕酮水平：孕酮值為 11.32，相對較低，可能影響胚胎穩(wěn)定。 3.出血原因：可能與孕酮低、胚胎發(fā)育異常、勞累等有關(guān)。 4.緊急避孕藥影響：緊急避孕藥可能對胚胎有潛在風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對。 5.裝修環(huán)境接觸：天拿水等裝修材料可能含有有害物質(zhì)，影響胚胎。 6.孕婦自身意愿：孕婦對繼續(xù)妊娠的意愿強(qiáng)烈程度也很重要。 綜合以上因素，建議孕婦遵醫(yī)囑進(jìn)行保胎治療并按時復(fù)診，密切觀察胚胎發(fā)育情況。若后續(xù)復(fù)查胚胎發(fā)育不良或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。
2024-12-04 18:34
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