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57 歲男性左手臂經(jīng)常發(fā)麻，尤其內(nèi)翻時(shí)加重，可能由頸椎病變、肘管綜合征、胸廓出口綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管疾病等引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨質(zhì)增生等可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手臂麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒等。 2. 肘管綜合征：肘部尺神經(jīng)受壓，常見(jiàn)于肘部外傷、長(zhǎng)期勞損。通過(guò)肌電圖等檢查診斷。治療有佩戴支具、局部封閉，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 3. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)血管受壓?？赏ㄟ^(guò) X 線、血管造影等檢查。治療有姿勢(shì)訓(xùn)練、物理治療，必要時(shí)手術(shù)。 4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。通過(guò)血糖檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查診斷?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如依帕司他、硫辛酸。 5. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響神經(jīng)功能。頭顱 CT 或磁共振可明確。治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 左手臂發(fā)麻可能由多種原因引起，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。