80 歲女性腰椎手術(shù)后的相關(guān)疑問
女80歲來自山東歲2個月前，因為腰L1椎體壓縮性骨折并相應(yīng)水平椎管狹窄，導(dǎo)致排尿障礙以及雙腿痛痛難忍，于1個月前做手術(shù)固定腰椎、修復(fù)椎管。曾經(jīng)的現(xiàn)在已經(jīng)臥床1個月，因為排尿障礙手術(shù)后一直插著導(dǎo)尿管，兩天前拔出尿管能自行排尿。但是小腿還是很痛。想1、排尿功能恢復(fù)，是不是說明手術(shù)很成功？2、考慮到年齡的原因，想問一問醫(yī)生我姥姥還需要躺多久才可以坐起來？3、小腿的痛是不是和腰椎的壓迫有關(guān)？4、現(xiàn)在每天躺著造成身體機能退化、肌肉萎縮，應(yīng)該怎樣鍛煉？有什么好的方法？謝謝各位醫(yī)生的幫助。
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回答1
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楊詠梅 主治醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
工傷康復(fù)(中醫(yī))科
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80 歲女性因腰 L1 椎體壓縮性骨折并椎管狹窄行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)一系列狀況。包括排尿功能恢復(fù)是否代表手術(shù)成功、多久能坐起、小腿痛的原因、如何應(yīng)對臥床導(dǎo)致的身體機能退化和肌肉萎縮等。 1. 排尿功能恢復(fù)：手術(shù)解除了椎管狹窄對神經(jīng)的壓迫，使排尿相關(guān)神經(jīng)功能有所恢復(fù)，這是手術(shù)成功的一個重要表現(xiàn)，但還需綜合其他癥狀和檢查來全面評估。 2. 坐起時間：考慮到年齡較大，恢復(fù)相對較慢，通常需要臥床 6 - 8 周，具體時間要根據(jù)復(fù)查時骨折愈合情況決定。 3. 小腿痛原因：可能與腰椎的壓迫有關(guān)，也可能是神經(jīng)損傷后的恢復(fù)過程，或者局部血液循環(huán)不暢等。 4. 身體機能退化和肌肉萎縮應(yīng)對：可進行一些簡單的床上運動，如屈伸下肢、按摩肌肉；在家人協(xié)助下翻身；逐步增加活動量。 5. 康復(fù)注意事項：飲食要均衡，保證充足的蛋白質(zhì)和維生素攝入；保持良好的心態(tài)，積極配合康復(fù)；定期復(fù)查，了解恢復(fù)情況。 總之，患者術(shù)后的恢復(fù)需要綜合多方面因素，家屬要密切關(guān)注患者的情況，遵循醫(yī)生的建議進行護理和康復(fù)。
2024-12-03 10:55
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