54 歲女性雙側(cè)肩關(guān)節(jié)痛及后腦不適，頸椎檢查結(jié)果如何？
女54歲來(lái)自上海歲近階段雙側(cè)肩關(guān)節(jié)有痛痛及后腦不適等癥狀。曾經(jīng)的上個(gè)星期去醫(yī)院骨科專(zhuān)家門(mén)診，做核磁共振檢查。核磁共振診斷結(jié)果:1、C3-4、C4-5及C5-6椎間盤(pán)變性、后突；2、頸椎退行性改變。想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生以上檢查結(jié)果是否嚴(yán)重？是否必須要手術(shù)治療？平時(shí)需要注意哪些？自己通過(guò)儀器康復(fù)治療是否有效？
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回答1
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崔俊玉 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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54 歲女性出現(xiàn)雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛及后腦不適，頸椎核磁共振檢查顯示存在椎間盤(pán)變性、后突及頸椎退行性改變。這些結(jié)果的嚴(yán)重性需綜合多方面判斷，不一定都要手術(shù)，平時(shí)注意事項(xiàng)較多，儀器康復(fù)治療可能有效。 1. 病情嚴(yán)重程度：頸椎間盤(pán)變性、后突及退行性改變的嚴(yán)重程度，取決于突出程度、神經(jīng)受壓情況及癥狀表現(xiàn)。若僅有輕微疼痛和不適，不算嚴(yán)重；若出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力等，則較為嚴(yán)重。 2. 手術(shù)必要性：并非所有此類(lèi)情況都需手術(shù)。癥狀較輕時(shí)，可先采取保守治療，如藥物、物理治療等；若保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，且神經(jīng)受壓明顯，可能需要手術(shù)。 3. 平時(shí)注意事項(xiàng)：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，注意頸部保暖，選擇合適的枕頭，適度進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)。 4. 儀器康復(fù)治療效果：部分儀器康復(fù)治療，如頸椎牽引、中頻電療等，可能緩解癥狀，但效果因人而異。 5. 治療方法：保守治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。若癥狀嚴(yán)重，手術(shù)方式包括椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 6. 定期復(fù)查：建議定期復(fù)查頸椎核磁共振，觀察病情變化。 總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并注意日常保養(yǎng)和定期復(fù)查。
2024-12-05 04:32
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