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36 歲男性雙腳小腿以下水腫伴緊繃疼痛，可能是由多種原因引起的，如腎臟疾病、心臟疾病、下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、局部炎癥等。 1. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等。腎臟功能受損，導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢水腫。患者可能伴有蛋白尿、血尿等癥狀。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、控制血壓、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2. 心臟疾病：如心力衰竭。心臟泵血功能減弱，血液回流不暢，淤積在下肢?？沙霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等。治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑等。 3. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全、靜脈曲張等。血液回流受阻，導(dǎo)致水腫。治療方法有穿彈力襪、手術(shù)治療等。 4. 營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。需補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。 5. 局部炎癥：如丹毒，細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫熱痛。使用抗生素（如青霉素、頭孢呋辛）進(jìn)行抗感染治療。 出現(xiàn)雙腳小腿以下水腫伴緊繃疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。