23 歲男性右腳大拇指砸傷為何不痛及如何恢復(fù)
男23歲來自湖北右腳大拇指被重物砸傷，趾甲和腳趾前面的表皮脫落，部分軟體組織受損，腳趾末端粉碎性骨折。傷后沒有明顯的痛痛感，受傷部位有知覺，腳也沒有腫，自己看著挺嚴重的，為何不痛？曾經(jīng)的簡單的傷口清洗打消炎針及破傷風(fēng)想有什么辦法恢復(fù)？要多長時間恢復(fù)？注意事項？多長時間換一次藥為宜？吃什么好？有什么忌口？
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回答1
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劉健波 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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23 歲男性右腳大拇指被重物砸傷，出現(xiàn)趾甲和表皮脫落、軟組織受損及粉碎性骨折但不痛，可能與以下因素有關(guān)：神經(jīng)損傷較輕、個體疼痛閾值高、受傷初期的應(yīng)激反應(yīng)、局部血管受損較輕、炎癥反應(yīng)不明顯。恢復(fù)方面，需要綜合治療，包括傷口處理、藥物治療、飲食調(diào)理等。 1. 神經(jīng)損傷較輕：如果神經(jīng)只是輕微受壓或損傷，傳遞疼痛的信號可能減少，導(dǎo)致痛感不明顯。 2. 個體疼痛閾值高：每個人對疼痛的耐受程度不同，有些人天生疼痛閾值較高，對疼痛不敏感。 3. 受傷初期的應(yīng)激反應(yīng)：身體在受傷瞬間可能會分泌一些激素，如內(nèi)啡肽，起到一定的鎮(zhèn)痛作用。 4. 局部血管受損較輕：血管受損不嚴重時，組織供血較好，疼痛可能相對減輕。 5. 炎癥反應(yīng)不明顯：炎癥介質(zhì)釋放少，疼痛也會相對較弱。 對于恢復(fù)，首先要徹底清創(chuàng)，防止感染。藥物治療上，可使用阿莫西林膠囊預(yù)防感染，口服布洛芬緩釋膠囊止痛，外用云南白藥氣霧劑促進消腫止痛。飲食上，多吃富含蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚類）、維生素（新鮮蔬菜水果）和礦物質(zhì)（如牛奶、豆制品）的食物，有助于傷口愈合。注意保持傷口清潔干燥，避免沾水和劇烈運動。每隔 1-2 天換藥一次，觀察傷口愈合情況。 總之，該患者的情況需要密切觀察和治療，促進傷口恢復(fù)。若有異常，及時就醫(yī)。
2024-12-04 19:57
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