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乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶 46.1 不一定嚴(yán)重，需要綜合多方面因素判斷，如病毒復(fù)制情況、肝臟超聲檢查結(jié)果、患者的癥狀等。轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多，治療方法也因人而異。 1. 病毒復(fù)制情況：如果乙肝病毒 DNA 定量較高，提示病毒活躍復(fù)制，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，使轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 肝臟超聲：若超聲顯示肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)異常，如肝纖維化、肝硬化等，即使轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，也需重視。 3. 癥狀表現(xiàn)：若有乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，可能病情較重。 4. 生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、勞累、肥胖等不良生活習(xí)慣也可能引起轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。 5. 其他疾病：某些自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，對于這位患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，再制定個體化的治療方案。治療藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊素膠囊等，但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。