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乙肝大三陽(yáng)患者肝功能正常但 DNA 陽(yáng)性，轉(zhuǎn)陰較為復(fù)雜，需綜合多方面因素，包括抗病毒治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、免疫調(diào)節(jié)及預(yù)防母嬰傳播等。 1. 抗病毒治療：可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制，但需遵醫(yī)囑用藥。 2. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠，避免勞累和熬夜；戒煙戒酒；均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 4. 免疫調(diào)節(jié)：適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。 5. 預(yù)防母嬰傳播：若計(jì)劃要小孩，應(yīng)在孕期密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒干預(yù)，寶寶出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 乙肝大三陽(yáng)患者雖然肝功能正常但 DNA 陽(yáng)性仍需重視，通過綜合治療和管理，有望控制病情，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰和生育健康寶寶的目標(biāo)。但治療過程中務(wù)必遵循醫(yī)生建議。