老婆臨產(chǎn)前高血壓且有類風(fēng)濕，能否生產(chǎn)及治療？
我老婆五月三十號(hào)去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)她有高血壓，高壓140，低壓90，六月四號(hào)又去檢查，說(shuō)是高壓150，低壓100，可是我老婆馬上就要生了，如果不能治療的話可以生產(chǎn)嗎？而且她有類風(fēng)濕，這種情況適合治療嗎？
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回答1
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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孕婦臨近生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)高血壓且患有類風(fēng)濕，這種情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮孕婦的血壓控制、類風(fēng)濕病情、胎兒狀況、分娩方式以及可能的并發(fā)癥等。 1. 血壓控制：孕婦血壓持續(xù)升高，可能增加子癇前期等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。治療通常先嘗試生活方式調(diào)整，如低鹽飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證休息。若血壓控制不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等降壓藥。 2. 類風(fēng)濕病情：類風(fēng)濕在孕期可能相對(duì)穩(wěn)定，但也需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀。一般以對(duì)癥治療為主，避免使用對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)的藥物，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3. 胎兒狀況：通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、胎盤(pán)功能等，以確定最佳分娩時(shí)機(jī)。 4. 分娩方式：根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況，如骨盆條件、胎兒大小、血壓控制情況等，決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：密切監(jiān)測(cè)孕婦有無(wú)蛋白尿、水腫、頭痛等子癇前期癥狀，以及胎兒有無(wú)宮內(nèi)缺氧等。 總之，這種情況需要產(chǎn)科醫(yī)生和風(fēng)濕免疫科醫(yī)生共同評(píng)估，制定個(gè)體化的治療和分娩方案，以確保孕婦和胎兒的安全。
2024-12-04 18:15
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
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