甲亢停藥后癥狀再現(xiàn),是甲亢復(fù)發(fā)還是其他???
我是2004.7 被診斷為甲亢,當(dāng)時我是甲狀腺稍微腫大,渾身沒有力氣,心率快,但是我沒有經(jīng)常餓和消受的癥狀。吃了15個月藥后,因各重原因2005.10停藥,沒有不適癥狀。2006.2我又感覺到渾身疼痛,沒有力氣,經(jīng)常感覺累,有明顯消受,心率過快100多/分,食欲減退,不想吃東西,胃不適,胃有被吊起來的感覺,覺得把胃吐出來就舒服了的感覺,上醫(yī)院化驗了甲宮三項 數(shù)值是:TSH 0.02; T3(FT3) 33.90; T4(FT4) 65.70 請問我是甲亢嗎??還是別的甲狀腺疾???如果是我該如何用藥?
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回答1
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趙海彬 主治醫(yī)師
石家莊外陰白斑醫(yī)院
其他
糖尿病腎病專家會診中心
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患者曾患甲亢,停藥后再次出現(xiàn)相關(guān)癥狀,僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果和癥狀,高度懷疑甲亢復(fù)發(fā),但也不排除其他甲狀腺疾病的可能,如橋本甲狀腺炎伴甲亢期等。需要進一步檢查明確診斷,然后制定治療方案。 1. 甲亢復(fù)發(fā):甲亢治療后,若未達(dá)到足夠療程或停藥過早,容易復(fù)發(fā)?;颊叩陌Y狀和甲狀腺功能檢查結(jié)果與甲亢相符。 2. 橋本甲狀腺炎伴甲亢期:這是一種自身免疫性疾病,早期可出現(xiàn)甲亢癥狀,后期可能發(fā)展為甲減。 3. 亞急性甲狀腺炎:甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀可能與本病有關(guān),也可伴有甲亢表現(xiàn)。 4. 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫:甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多甲狀腺激素,導(dǎo)致甲亢癥狀。 5. 藥物性甲亢:服用含碘藥物等可能引起。 綜上所述,僅根據(jù)現(xiàn)有信息難以明確診斷,建議患者進一步完善甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等檢查,以確定具體病因。治療方面,若確診為甲亢復(fù)發(fā),可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、生育需求等綜合因素決定,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2024-12-05 00:11
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