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老公兩對半檢查中表面抗原和核心抗體陽性，肝功 DNA 陽性，正在保肝抗病毒治療。這種情況是否需要肝活檢，取決于多種因素，如肝功能損傷程度、病毒載量高低、肝臟超聲或其他影像學(xué)檢查結(jié)果、家族病史以及患者的年齡和整體健康狀況等。 1. 肝功能損傷程度：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高，提示肝臟炎癥較重，可能需要肝活檢進(jìn)一步明確。 2. 病毒載量高低：高病毒載量增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，可能影響肝活檢的決策。 3. 肝臟超聲或其他影像學(xué)檢查結(jié)果：若發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)、回聲不均等異常，肝活檢有助于明確性質(zhì)。 4. 家族病史：有乙肝家族病史，尤其是肝硬化、肝癌家族史，可能傾向于進(jìn)行肝活檢。 5. 患者的年齡和整體健康狀況：年齡較大或存在其他慢性疾病，會(huì)綜合考慮肝活檢的風(fēng)險(xiǎn)和獲益。 總之，是否進(jìn)行肝活檢需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊后決定。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)病情恢復(fù)。