近一個月上腹疼且按壓硬,該如何處理?
最近一個月開始發(fā)現(xiàn)上腹有點疼,后來越來越痛,拿手指按肋骨正下方時會感覺有點硬,怎么辦???
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回答1
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劉國平 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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上腹疼痛且按壓感覺硬,可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等疾病引起,也可能是腹部腫瘤等較為嚴(yán)重的情況。 1.胃炎:多因飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等導(dǎo)致。常有上腹疼痛、腹脹等癥狀。治療上需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍:胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜防御機制失衡所致。表現(xiàn)為周期性上腹疼痛。治療包括使用抑酸藥如蘭索拉唑,胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。 3.膽囊炎:多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染引起。除上腹疼痛外,還可能伴有發(fā)熱、惡心。治療需應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛,必要時手術(shù)。 4.膽結(jié)石:膽汁成分異常形成結(jié)石。疼痛常突然發(fā)作。較小結(jié)石可保守治療,較大結(jié)石需手術(shù)。 5.胰腺炎:酗酒、暴飲暴食等可誘發(fā)。常有劇烈腹痛。治療包括禁食、胃腸減壓、使用生長抑素等。 6.腹部腫瘤:如胃癌、肝癌等。早期癥狀可能不明顯,隨病情進(jìn)展疼痛加重。需綜合治療,包括手術(shù)、化療、放療等。 出現(xiàn)上腹疼痛且按壓硬的情況,應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、胃鏡等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-04 18:46
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回答2
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徐洪璋 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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上腹疼痛且按壓有硬感逐漸加重,可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺疾病等原因?qū)е?,也可能是腹部腫瘤。 1.胃炎:胃黏膜的炎癥,多由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療上需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損超過黏膜肌層。病因常與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關(guān)。表現(xiàn)為周期性上腹疼痛。治療包括使用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀,以及抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁。 3.膽囊炎:膽囊的炎癥,多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引發(fā)。常有右上腹疼痛、惡心等癥狀。治療可選用消炎利膽片、頭孢呋辛等。 4.膽結(jié)石:膽囊或膽管內(nèi)形成的結(jié)石??蓪?dǎo)致膽絞痛。較小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸,較大結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 5.胰腺疾?。喝缫认傺祝嗯c飲酒、暴飲暴食有關(guān)。常有劇烈腹痛。治療需禁食、胃腸減壓,并使用生長抑素等藥物。 6.腹部腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展疼痛加重。需進(jìn)一步檢查明確診斷,治療方法因病而異。 出現(xiàn)上腹疼痛且按壓硬的情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-04 20:39
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