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對于泥沙樣結石且疼痛，藥物治療效果不佳的情況，可考慮調整治療方案，如進一步檢查、更換藥物、采用體外碎石、微創(chuàng)手術等。同時，要注意飲食和生活習慣的調整。 1. 進一步檢查：通過腹部 CT、超聲造影等檢查，更清晰地了解結石的位置、數(shù)量、大小以及是否有并發(fā)癥，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 更換藥物：可在醫(yī)生指導下嘗試使用坦索羅辛、山莨菪堿等藥物，以緩解輸尿管痙攣，促進結石排出。 3. 體外碎石：若結石位置適合，體外沖擊波碎石是一種選擇，利用高能沖擊波將結石擊碎，使其更易排出。 4. 微創(chuàng)手術：如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石術等，直接去除結石。 5. 生活習慣調整：多喝水，每天至少 2000 毫升，適當運動，避免久坐，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入。 總之，對于泥沙樣結石疼痛且藥物治療效果不好的情況，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的綜合評估下選擇合適的治療方法，并注意日常的預防和護理，以促進康復。