腦出血三年后病情加重如何應(yīng)對(duì)
我爸爸三年前腦出血，剛開始還能自理，現(xiàn)在有些時(shí)候不認(rèn)得人，大小便失禁，最近狀況是都不能吃飯，插著管子，這種狀況這怎么辦
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回答1
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王克孝 主任醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
心內(nèi)科
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腦出血患者病情加重，出現(xiàn)認(rèn)知障礙、大小便失禁、無(wú)法進(jìn)食等情況，可能與腦損傷進(jìn)展、并發(fā)癥、康復(fù)不佳、基礎(chǔ)疾病、心理因素等有關(guān)。 1.腦損傷進(jìn)展：腦出血后腦部受損區(qū)域可能進(jìn)一步惡化，影響神經(jīng)功能。可通過(guò)定期復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 評(píng)估。 2.并發(fā)癥：如腦積水、顱內(nèi)感染等。腦積水可能需要手術(shù)引流，顱內(nèi)感染需使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟等治療。 3.康復(fù)不佳：康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或不堅(jiān)持，影響恢復(fù)。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。 4.基礎(chǔ)疾病：高血壓、糖尿病等控制不好，加重病情。需規(guī)律服用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，降糖藥如二甲雙胍、胰島素等，控制好基礎(chǔ)病。 5.心理因素：患者可能因病情產(chǎn)生抑郁、焦慮等，影響康復(fù)。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療，如舍曲林等。 對(duì)于腦出血后病情加重的患者，需要綜合考慮多方面因素，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施，并給予患者足夠的關(guān)愛和支持。
2024-12-04 14:46
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