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笑出聲肋骨疼痛，夜間突發(fā)鉆心痛，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、肌肉拉傷等原因引起的。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多由勞損、病毒感染等引起。表現(xiàn)為肋軟骨處的疼痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加重。治療以休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等為主。 2.胸膜炎：多因細(xì)菌、病毒感染或自身免疫性疾病導(dǎo)致。癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療用阿莫西林等，止痛可用對乙酰氨基酚。 3.肋間神經(jīng)痛：常由帶狀皰疹、胸椎退變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺，以及止痛治療。 4.肋骨骨折：多由外傷引起，疼痛明顯，活動時加劇。輕度骨折可保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)。 5.肌肉拉傷：劇烈運動或不當(dāng)姿勢可導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛。治療包括休息、冷敷、外用止痛膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 如果肋骨疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。