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鼻咽腫瘤放化療后出現(xiàn)貧血等能否繼續(xù)化療及右耳流液原因

因發(fā)現(xiàn)頸部有包塊兩近2月入院。全身骨掃描未見骨轉(zhuǎn)移,腹部B超未見腫瘤轉(zhuǎn)移,鼻咽定位CT提示;鼻咽腫瘤侵及右側(cè)咽旁、顱底及右側(cè)頸動(dòng)脈鞘,并雙上頸淋巴腫大, 三維適型調(diào)強(qiáng)放療,DT70GY/33f。放療已結(jié)束,紫杉醇 順鉑d1-3方案現(xiàn)已化療5周期,第三個(gè)化療后就造成輕度貧血,紅細(xì)胞3.20,血紅蛋白105,還有白細(xì)胞低下,請(qǐng)問還能不能做第六個(gè)化療,少做一個(gè)不會(huì)有影響吧,另外現(xiàn)在右耳有少量液體流出是什么原因,懇請(qǐng)老師的建議和幫助,

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳繼躍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

    鼻咽腫瘤患者在放化療后出現(xiàn)輕度貧血、白細(xì)胞低下及右耳流液等情況。能否進(jìn)行第六次化療需綜合評(píng)估,右耳流液可能由多種原因引起。包括放療副作用、耳部感染、腫瘤侵犯等。 1.貧血與白細(xì)胞低下:化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少。輕度貧血和白細(xì)胞低下時(shí),可先使用升白細(xì)胞藥物如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,以及糾正貧血的藥物如硫酸亞鐵等。同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 2.化療評(píng)估:需綜合考慮患者的整體身體狀況、腫瘤控制情況等。如果身體狀況尚可,腫瘤對(duì)化療敏感,可在糾正貧血和白細(xì)胞低下后繼續(xù)化療。 3.右耳流液原因:放療可能損傷耳部組織,引起炎癥和滲出;耳部本身的感染也會(huì)導(dǎo)致流液;腫瘤侵犯耳部結(jié)構(gòu)也可能造成。 4.檢查與治療:進(jìn)行耳部檢查,如耳鏡、血常規(guī)等。若為炎癥,使用抗生素如阿莫西林;若為腫瘤侵犯,可能需要調(diào)整治療方案。 5.后續(xù)注意:密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),注意休息,避免感染,加強(qiáng)營養(yǎng)。 患者目前的情況較為復(fù)雜,需要醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者的身體狀況綜合判斷,以制定最適合的治療方案。

    2024-12-05 02:35
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

耳鳴 頭痛
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  • 張有望

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長:鼻咽癌、口咽癌等頭頸部腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和放化 詳情»

  • 張連山

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:鼻咽癌的挽救性手術(shù)、外耳以及中耳惡性腫瘤側(cè)顱底手術(shù)、頸下頜進(jìn) 詳情»

  • 張福君

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長:腫瘤的導(dǎo)管微導(dǎo)管灌注化療;栓塞化療;宮肌瘤栓塞術(shù);動(dòng)脈藥盒植 詳情»

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號(hào)
王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對(duì)肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對(duì)策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

預(yù)約掛號(hào)
劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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