攜帶者、小三陽(yáng)、大三陽(yáng)如何區(qū)分?小三陽(yáng)需治療嗎?
經(jīng)常聽(tīng)人說(shuō)攜帶者,還有小三陽(yáng),大三陽(yáng),請(qǐng)問(wèn)這些怎么區(qū)別?我老公原來(lái)是攜帶者,現(xiàn)在檢查又說(shuō)是小三陽(yáng),請(qǐng)問(wèn)這是怎么區(qū)別的,肝功能是正常的,只是HBV-DNA定量為:1.59*10^4,是不是只要是肝功能正常的,就不需要治療?像這種情況需要治療嗎?
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回答1
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李林根 主任醫(yī)師
鹽城市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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攜帶者、小三陽(yáng)、大三陽(yáng)是乙肝感染的不同狀態(tài)。區(qū)分在于乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果不同,病情嚴(yán)重程度和傳染性有別。小三陽(yáng)患者肝功能正常時(shí)是否治療需綜合判斷。 1. 乙肝五項(xiàng)指標(biāo):攜帶者乙肝表面抗原陽(yáng)性,小三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,大三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗體陽(yáng)性。 2. 病情嚴(yán)重程度:攜帶者肝臟損傷較輕,小三陽(yáng)病情相對(duì)穩(wěn)定,大三陽(yáng)病毒復(fù)制活躍,肝臟損傷可能較嚴(yán)重。 3. 傳染性:攜帶者傳染性較弱,小三陽(yáng)傳染性相對(duì)較低,大三陽(yáng)傳染性較強(qiáng)。 4. 治療判斷:小三陽(yáng)患者肝功能正常,但如果肝臟有纖維化傾向,或家族中有肝硬化、肝癌病史,可能需要治療。 5. 定期檢查:無(wú)論哪種情況,都應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 總之,對(duì)于小三陽(yáng)患者,不能僅依據(jù)肝功能正常就決定是否治療,要綜合多方面因素。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生建議。
2024-12-05 03:04
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