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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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43 歲男性鼻咽癌患者，出現(xiàn)嘴不能張大、舌頭不能伸出，胃造瘺不成功且有滲出，導致進食困難。這可能與腫瘤侵犯、治療副作用、營養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷、局部感染等有關(guān)。 1. 腫瘤侵犯：鼻咽癌腫瘤進展可能壓迫或侵犯周圍組織，影響口腔和舌頭功能。需評估腫瘤情況，可能采取放化療等綜合治療控制腫瘤。 2. 治療副作用：放療、化療等治療手段可能帶來不良反應(yīng)，如口腔黏膜損傷、吞咽困難?？墒褂每祻托乱捍龠M黏膜修復，使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 營養(yǎng)不良：長期患病可能導致身體虛弱，影響組織修復和功能。應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、牛奶等，必要時輸注營養(yǎng)液。 4. 神經(jīng)損傷：腫瘤或治療損傷神經(jīng)，影響肌肉功能?？煞镁S生素 B1、B6、B12 等營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 局部感染：胃造瘺處滲出可能提示感染，影響傷口愈合和進食。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，采取針對性治療措施，并加強營養(yǎng)支持和護理，以改善進食狀況，提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 19:54
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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