42 歲女性左手肘下夜間麻木脹痛原因及治法
女42歲左手肘關(guān)節(jié)以下部分夜間麻木脹痛怎么辦?近段時間,每逢凌晨四點(diǎn)多鐘開始,左手臂關(guān)節(jié)以下部分夜間麻木脹痛,中指和無名指更甚,非常難受,這時拿出甩動,迎風(fēng)感到皮膚也很痛,現(xiàn)在已有十多天了。不知是風(fēng)濕還是神經(jīng)方面的問題。但白天好象沒有癥狀,這是什么原因引起的,如何才能治好?
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回答1
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侯森林 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
普外九科(膽胰內(nèi)鏡外科)
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42 歲女性左手肘關(guān)節(jié)以下部分夜間麻木脹痛,可能是頸椎病變、肘管綜合征、周圍神經(jīng)炎、血管問題、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1. 頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致上肢麻木脹痛??赏ㄟ^頸椎磁共振成像(MRI)檢查確診。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸,藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)。 2. 肘管綜合征:肘部尺神經(jīng)受壓,引起無名指和小指麻木。通過肌電圖檢查明確。治療有佩戴肘部支具、局部注射糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時需手術(shù)松解。 3. 周圍神經(jīng)炎:病毒感染、代謝紊亂等可引發(fā)。確診依靠神經(jīng)電生理檢查。治療采用抗病毒藥物如阿昔洛韋片,以及改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉片。 4. 血管問題:上肢血管狹窄或栓塞影響血液循環(huán),導(dǎo)致麻木脹痛。血管超聲有助于診斷。治療方法包括使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,以及擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平緩釋片。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,多有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬。通過血液檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等明確。治療藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時,要注意休息,避免長時間壓迫手臂。
2024-09-22 23:22
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