腸管挫傷恥骨骨折保守治療后腹瀉腹痛咋治
12月4日晚7點(diǎn)小型貨車倒車時(shí)將患者擠在墻上隨后就醫(yī),診斷為閉合性腸管挫傷并恥骨骨折。曾經(jīng)的經(jīng)過(guò)一段時(shí)間保守治療,現(xiàn)在出現(xiàn)腹瀉嚴(yán)重已持續(xù)20天。腹腔少量積液,腹部偶有劇烈痛痛持續(xù)約30秒,下床活動(dòng)時(shí)有大便欲望。希望能夠得到和了解后期治療方案及身體恢復(fù)時(shí)間。一:閉合性腸管挫傷,B超檢驗(yàn):雙側(cè)結(jié)腸溝均可見(jiàn)不規(guī)則暗區(qū),內(nèi)透聲差,其中右側(cè)結(jié)腸溝厚約2.4cm,肝、膽、胰、脾、雙腎未見(jiàn)明顯異常CT檢測(cè):恥骨骨折。二:現(xiàn)在使用藥物:1、口服藥:腫痛安膠囊,諾佛沙星膠囊,思密達(dá),吲哚美辛栓,。2、輸液藥物:水溶性維生素(1支),七葉皂苷鈉(20mg),鹿瓜多肽針(8mg),頭孢哌酮舒巴坦鈉(4g)。
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回答1
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張少丹 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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患者因閉合性腸管挫傷和恥骨骨折保守治療后出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。需從病情評(píng)估、治療調(diào)整、藥物選擇、生活護(hù)理及康復(fù)時(shí)間等方面綜合考慮。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者飲食、排便習(xí)慣變化,復(fù)查B 超、CT 等,明確積液變化及腸管恢復(fù)情況。 2.治療調(diào)整:根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,如積液增多可能需穿刺引流。 3.藥物選擇:可考慮加用調(diào)節(jié)腸道菌群藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,止瀉藥如洛哌丁胺。 4.生活護(hù)理:注意飲食清淡易消化,避免生冷油膩食物,注意腹部保暖。 5.康復(fù)時(shí)間:腸管挫傷恢復(fù)一般需數(shù)周,恥骨骨折愈合則需 2 - 3 個(gè)月,具體因人而異。 患者目前情況需密切觀察,積極配合治療,遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-05 12:11
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