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60 歲女性卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移現(xiàn)腹脹腹痛如何處理

2024-12-04 16:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 卵巢癌

問題：

女,60歲。11年5月第一次手術(shù)，切除卵巢子宮附件大網(wǎng)膜及闌尾，病理為雙側(cè)卵巢漿液性乳頭狀腺癌（高級(jí)別）侵及（左）輸卵管漿膜面。術(shù)后靜脈化療１１次，２０１2年６月Ｂ超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔右側(cè)方一直徑約６ＣＭ包塊，質(zhì)硬，固定，不活動(dòng)，壓迫直腸明顯，ＣＡ１２５ 2547，于２０１2年６月第二次手術(shù)，術(shù)中探查：腹腔內(nèi)癌性轉(zhuǎn)移粘連病灶無法切除，僅行腸管表面癌組織活檢切除。盆壁腫瘤及腸管癌灶局部注射５－ＦＵ共２５０mg。２０１2年７月１３日行氟脲嘧啶注射液１g腹腔化療，病理報(bào)：腹腔轉(zhuǎn)移性腺癌?，F(xiàn)腹脹厲害，一吃東西就肚子痛，

回答1
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陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

60 歲女性，卵巢漿液性乳頭狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀。可能與癌灶侵犯、腹水形成、腸道粘連、化療副作用、心理因素等有關(guān)。 1.癌灶侵犯：腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯腹腔組織和器官，導(dǎo)致腹脹腹痛。治療以放化療、靶向治療等為主，如紫杉醇、順鉑、卡鉑等藥物。 2.腹水形成：癌性腹水增加腹壓，引起不適。可通過穿刺引流、輸注白蛋白等緩解。 3.腸道粘連：手術(shù)粘連影響腸道蠕動(dòng)和功能。輕度可通過飲食調(diào)整，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 4.化療副作用：化療藥物損傷正常細(xì)胞，引發(fā)胃腸道反應(yīng)?？墒褂弥雇滤幦绨旱に经偟雀纳?。 5.心理因素：疾病帶來的心理壓力影響身體感受。需心理疏導(dǎo)和支持治療。患者目前情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估，采取個(gè)體化的治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理和心理關(guān)懷，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 22:32

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什么是卵巢癌? 　　卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌而35歲以下者多發(fā)生生殖細(xì)胞類惡性腫瘤，早期常無癥狀，70%患者診斷時(shí)己屬晚期。中醫(yī)學(xué)病名為“腸蕈”、“癱積”。卵巢癌泛指卵巢惡性腫瘤，約占女性惡性腫瘤的2.5%～5%，占婦科惡性腫瘤的23%，死亡率則居?jì)D科惡性腫瘤首位。卵巢癌的組織類型繁多，其中以上皮性癌占絕大多數(shù)(85%以上)。發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。查看全文»

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