70 歲升結(jié)腸癌 2 期術(shù)后胃痛，化療可行嗎？
父親今年4月5日大便出血，右下腹部隱痛，去醫(yī)院做了腸鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤2*6*2 4月30日做了右半結(jié)腸切除，手術(shù)順利，術(shù)后病理分析是升結(jié)腸癌2期。一周后胃痛，服用了嗎丁啉等藥后，胃痛稍微有減輕，但是吃東西很容易飽脹，每天需少吃多餐。而且父親總感到肚臍周圍某一地方痛，平躺不痛，坐久了走多了也痛 醫(yī)生建議化療，由于我父親年紀70，化療主要是口服藥物。只是父親胃痛難受，化療會不會增加他的胃痛？謝謝！化療的話要做多少次？
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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70 歲老人升結(jié)腸癌 2 期術(shù)后出現(xiàn)胃痛，擔心化療影響?；熓欠窨尚行杈C合評估，包括患者身體狀況、腫瘤情況、藥物耐受性等。同時，胃痛原因也需明確，可能是術(shù)后反應(yīng)、藥物副作用或其他因素。 1. 患者身體狀況：評估老人的心肺功能、肝腎功能等，若整體健康狀況良好，能一定程度耐受化療。 2. 腫瘤情況：根據(jù)病理結(jié)果、腫瘤標志物等，判斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風險，高風險則化療獲益可能較大。 3. 藥物耐受性：選擇相對溫和的口服化療藥物，如卡培他濱、替吉奧等，并密切觀察副作用。 4. 胃痛原因：可能是術(shù)后胃腸功能未完全恢復(fù)，也可能是胃炎、胃潰瘍等，需進一步檢查明確，如胃鏡。 5. 治療方案調(diào)整：若胃痛嚴重，可先治療胃痛，待癥狀緩解后再考慮化療，或調(diào)整化療方案。 總之，對于 70 歲升結(jié)腸癌 2 期術(shù)后有胃痛的患者，化療的可行性需綜合多方面因素評估。醫(yī)生會權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案。
2024-12-04 20:15
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學特點：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
