57 歲女性雙手臂麻酸無力、腿無力發(fā)緊原因及用藥
女57歲雙手（手臂肘關節(jié)以下一直到手）發(fā)麻發(fā)酸。腿感覺無力發(fā)緊最近有一段時間了，雙手手臂肘關節(jié)以下發(fā)麻發(fā)酸感覺雙手臂無力酸痛，白天癥狀還好點，特別是晚上睡覺時經(jīng)常麻醒，左右側身睡都能麻醒。腿感覺無力肌肉發(fā)緊曾經(jīng)的無什么原因引起的，吃什么藥治療
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回答1
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鄧毅 副主任醫(yī)師
南京精神科醫(yī)院
三級甲等
頭暈頭痛
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57 歲女性出現(xiàn)雙手臂麻酸無力、腿無力發(fā)緊的癥狀，可能由頸椎病、周圍神經(jīng)炎、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、電解質紊亂等引起。 1. 頸椎?。侯i椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經(jīng)，導致上肢麻木無力。可通過頸椎磁共振檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、理療，藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)。 2. 周圍神經(jīng)炎：多由感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙等引起。表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經(jīng)功能障礙。治療需去除病因，應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片、依帕司他膠囊等。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等可影響腦部供血或損傷神經(jīng)。需進行頭顱 CT 或磁共振成像檢查。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等，藥物如阿司匹林腸溶片、銀杏葉片等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病控制不佳可損害周圍神經(jīng)。通過血糖監(jiān)測、神經(jīng)電生理檢查診斷。治療要控制血糖，使用依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片等改善神經(jīng)代謝。 5. 電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈣血癥等，可導致肌肉無力、麻木。通過血液生化檢查確診。治療需補充相應電解質，如口服氯化鉀緩釋片、碳酸鈣 D3 片等。 出現(xiàn)上述癥狀應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和長時間保持同一姿勢。
2024-12-05 03:47
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