58 歲女性雙手麻酸無(wú)力腿發(fā)木，是何原因
女58歲雙手發(fā)麻手以上至手臂發(fā)酸無(wú)力。腿感覺(jué)無(wú)力發(fā)木最近有一段時(shí)間了，雙手發(fā)麻發(fā)酸感覺(jué)雙手臂無(wú)力酸痛，白天癥狀還好點(diǎn)，特別是晚上睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常麻醒，左右側(cè)身睡都能麻醒。腿感覺(jué)無(wú)力曾經(jīng)的無(wú)，有頸椎病是否是頸椎引起的？服用頸復(fù)康和伸筋丹以及谷維素維生素B1能嗎？村衛(wèi)生室醫(yī)生說(shuō)是氣血不足引起，是否還需要服用點(diǎn)補(bǔ)氣血的藥
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張鳳嶺
華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
CT科
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58 歲女性出現(xiàn)雙手麻酸無(wú)力、腿發(fā)木的癥狀，可能由多種原因引起，如頸椎病、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、缺乏維生素 B12 等。 1. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢和下肢出現(xiàn)麻木無(wú)力癥狀。通過(guò)頸椎磁共振等檢查可明確診斷。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B6 等），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等，影響腦部供血或神經(jīng)功能，引起肢體麻木無(wú)力。需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查。治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病控制不佳，可損傷周圍神經(jīng)。通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等明確。治療重點(diǎn)是控制血糖，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他）。 4. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，導(dǎo)致手部麻木無(wú)力?？赏ㄟ^(guò)肌電圖等檢查診斷。輕度可保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 5. 缺乏維生素 B12：維生素 B12 缺乏會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。通過(guò)血液檢查確診，補(bǔ)充維生素 B12 可改善癥狀。 總之，出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-02 20:29
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