發(fā)音嘶啞咽痛，喉鏡示異常，如何治療
反復(fù)發(fā)音嘶啞2月有咽痛，予消炎藥，清熱藥服后癥狀可消失。行纖維喉鏡示： 咽部充血，濾泡增生，喉咽部，舌根淋巴濾泡增生，喉部，雙聲帶前中段白斑形成，伴閉合障礙。 醫(yī)生說不排除腫瘤的可能，現(xiàn)在應(yīng)該采取什么治療方式。手術(shù)的必要性有多大，手術(shù)后對發(fā)音，說話有什么影響。
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回答1
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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發(fā)音嘶啞伴咽痛，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)咽部、喉咽部、喉部等多處異常，不排除腫瘤可能。治療方式需綜合考慮，包括藥物治療、手術(shù)治療等，同時要評估手術(shù)風(fēng)險及對發(fā)音的影響。手術(shù)必要性取決于病情嚴重程度、白斑性質(zhì)等。 1. 疾病介紹：聲帶白斑是一種癌前病變，可能與長期吸煙、用聲不當、慢性炎癥刺激等有關(guān)。 2. 治療原則：先采取保守治療，如戒煙戒酒、避免過度用聲、使用抗炎藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素）等。若白斑持續(xù)不消退或有惡變傾向，則考慮手術(shù)。 3. 手術(shù)必要性：根據(jù)白斑形態(tài)、范圍、病理檢查結(jié)果等判斷。若白斑范圍廣、形態(tài)不規(guī)則、病理提示重度不典型增生，手術(shù)必要性較大。 4. 手術(shù)影響：可能會影響聲帶振動和閉合，導(dǎo)致聲音嘶啞、發(fā)音改變，但多數(shù)在術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練可逐漸改善。 5. 術(shù)后康復(fù)：包括發(fā)聲訓(xùn)練、定期復(fù)查喉鏡等。 總之，對于這種情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評估下選擇合適的治療方案，并積極配合治療和康復(fù)。
2024-12-01 22:29
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