79歲老人黑便貧血胃鏡示胃癌,如何判斷分期和擴散?
父親79歲近半年黑糞乏力貧血狀其他均和以前一樣,精神狀況胃口都非常好。不知道他現(xiàn)在是胃癌早期嗎? 近半年出現(xiàn)黑便,乏力,貧血,其他無變化,精神狀況和胃口都和以前一樣非常好,現(xiàn)在楊浦中心醫(yī)院就珍 CT等還沒做,胃鏡做下來講是胃癌,但病理報告還沒出來,B超做了講肝好的,胸片也是正常 不知道這樣的情況算是早期還是中期?是否有擴散的可能?
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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要判斷老人胃癌的分期和是否擴散,需要綜合多種因素,包括腫瘤大小、浸潤深度、有無淋巴結轉移、遠處器官轉移情況以及病理類型等。 1. 腫瘤大?。狠^小的腫瘤通常提示早期可能性較大,較大腫瘤則可能處于中晚期。 2. 浸潤深度:若僅侵犯黏膜層或黏膜下層,多為早期;侵犯肌層及更深層往往分期較晚。 3. 淋巴結轉移:無淋巴結轉移傾向于早期,有轉移則分期會升高。 4. 遠處器官轉移:未轉移一般處于早中期,出現(xiàn)肝、肺、骨等遠處轉移則多為晚期。 5. 病理類型:分化程度高的相對較好,低分化或未分化惡性程度高,影響分期。 目前病理報告未出,CT等檢查也未做,還不能準確判斷分期和擴散情況。需等待各項檢查結果綜合評估,以便制定合適的治療方案。
2024-12-04 18:41
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»