胃癌術后轉移腹部癥狀嚴重如何緩解
患者2007年11月檢查出是胃癌3期，做了手術并化療，去年10月去了一趟遠門，回家時復查發(fā)現(xiàn)腹部轉移，做了三次聯(lián)合化療，最后一次化療時間是在4月底，5月中旬又開始不適，腹部鼓起，剛開始吃得下，也能大便，考慮到患者身體虛弱就只用中藥治療，但是沒有效果并且逐漸越來越嚴重，現(xiàn)在已經是喝藥就吐，腹部越來越大越硬，腹部整天一直飽脹，摸著好硬的，發(fā)熱，昨天開始大便不通，小便也很困難只有些許，腳掌也腫起來了，白天不痛，晚上就開始痛，吃多馬加可以緩解，也可以入睡，但是今晚腹部開始發(fā)熱，病人很痛苦，用冰的東西敷下可以緩解。病人舌頭是紅色的，一點舌苔都沒有，這很不正常啊。 這幾天患者早上都有喝紅棗姜湯。但是喝些靈芝粉啊什么藕糊之類的，只要東西吃下去不嘔吐的話，吞下去就腹部更脹，更硬，痛苦得很。 醫(yī)生啊，怎么辦啊，我們一家人好著急啊，又不甘心就備后事，腹部這這是什么原因??？患者現(xiàn)在全身大肉褪盡了，都是骨頭，怎么辦啊醫(yī)生，還可以救嗎？有什么辦法把腹部消下去嗎？或者有什么辦法幫助患者緩解下痛苦嗎？ 今天病人一整天都沒有上廁所，小便都上不出來了，只是早上喝了些紅棗姜湯，中午喝了幾口藥又吐出來了，11點吃了2粒多馬加止痛休息了一下，下午喝了幾口水，中途因為病人要吐痰不小心從床上跌下來，沒有摔傷，但是精神很是不好，整個人都幾近虛脫樣的渾身無力，后來喂她喝了幾口肉桂山萸肉加姜湯后，整個人突然變色，臉色轉青轉黑，雙手緊握拳頭，好像大氣欲去的樣子，掐了人中后人漸漸轉色，臉色轉好，精神也變好些，和家人交代事情等。 現(xiàn)在病人腹部和身體發(fā)熱，手腳倒是不熱，但是腹部的熱讓病人覺得有些難受，我們正準備冰塊幫她敷敷退下熱。 醫(yī)生，病人這樣子還有沒有辦法幫助她好些呢？病人舌質鮮紅，沒有苔蘚的，醫(yī)生，您看這樣可以幫忙開個方子或者給個建議方法幫助病人緩解下痛苦嗎？不甚感激您！謝謝
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
-
胃癌術后轉移患者出現(xiàn)腹部多種嚴重癥狀，包括腹脹、發(fā)熱、大小便困難等，可能是腫瘤進展、腹水、電解質紊亂、腸梗阻、感染等原因所致。 1.腫瘤進展：癌細胞擴散導致腹部癥狀加重?？煽紤]調整化療方案或嘗試靶向治療、免疫治療等。 2.腹水：腫瘤轉移可能引起腹腔積液，導致腹脹?？赏ㄟ^穿刺引流減輕腹水。 3.電解質紊亂：長期的疾病消耗和飲食不佳易引發(fā)。需檢查電解質，根據(jù)結果補充相應元素。 4.腸梗阻：腸道梗阻影響消化和排泄。輕度可胃腸減壓，嚴重時可能需手術。 5.感染：身體抵抗力下降易發(fā)生感染，引起發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素抗感染。 對于此類患者，治療較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定個性化的治療方案，以盡量減輕痛苦、提高生活質量。
2024-12-04 12:12
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
