聲帶小結(jié)治療后未愈，該如何應(yīng)對？
曾被汕頭某醫(yī)院診斷為聲帶小結(jié)，息聲吃藥霧化后，小結(jié)消失。現(xiàn)又因聲音嘶啞去汕頭某醫(yī)院就診，再次被診斷為聲帶小結(jié)，稱大小約為0.015平方厘米，顏色黃白，表面光滑，聲帶活動正常，聲門閉合欠佳。（醫(yī)生用喉鏡觀察判斷） 霧化吸入24次（藥有地塞米松、慶大霉素等），吃金嗓散結(jié)丸，沐舒坦，鹽酸依匹斯汀片，醋酸潑尼松片，頭孢拉定片等，含服黃氏響聲丸，喝中藥，聲休半個月，聲音嘶啞明顯好轉(zhuǎn)，但多說話，聲音仍然會嘶啞，偶有干嗽且喉嚨有痰，咽不下吐不出，復(fù)查時發(fā)現(xiàn)小結(jié)依然存在。
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回答1
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張湘民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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聲帶小結(jié)經(jīng)治療未愈，可能與多種因素有關(guān)，如治療不徹底、用嗓習(xí)慣不良、喉部炎癥未消、基礎(chǔ)疾病影響、康復(fù)措施不當(dāng)?shù)取?1.治療不徹底：有時一次治療難以完全消除小結(jié)。需綜合評估病情，可能要調(diào)整治療方案，如延長霧化時間、更換藥物等。 2.用嗓習(xí)慣不良：頻繁大聲說話、長時間說話等，會加重聲帶負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意控制說話時長和音量。 3.喉部炎癥未消：如慢性咽喉炎等，會影響聲帶小結(jié)的恢復(fù)。需針對炎癥進(jìn)行治療，可使用阿莫西林、蒲地藍(lán)消炎片等藥物。 4.基礎(chǔ)疾病影響：如胃食管反流病，胃酸刺激喉部。需治療基礎(chǔ)病，可使用奧美拉唑等藥物。 5.康復(fù)措施不當(dāng)：聲休時間不足、未注意飲食清淡等。要保證充足的聲休，避免食用辛辣刺激性食物。 聲帶小結(jié)治療后未愈需要綜合分析原因，采取針對性措施。同時要遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-05 04:40
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